Ethische Dilemmata in der Medizin

Aktive Lernformen eignen sich besonders gut, weil ethische Dilemmata in der Medizin oft abstrakte Konzepte mit konkreten menschlichen Schicksalen verbinden. Durch Rollenspiele, Fallanalysen und Diskussionen werden Schülerinnen und Schüler dazu angeregt, ihre eigene Position zu reflektieren und gleichzeitig die Komplexität der Themen zu begreifen.

• Klasse 13
• Herausforderungen der Demokratie: Politische Partizipation und Globale Ordnung
• 4 Aktivitäten
• 20 Min.–45 Min.

Lernziele

1. Analysieren Sie die Kernargumente für und gegen aktive Sterbehilfe unter Berücksichtigung verschiedener ethischer Theorien.
2. Vergleichen Sie die gesellschaftlichen und individuellen Implikationen von verschiedenen Ansätzen der Pränataldiagnostik.
3. Bewerten Sie die moralische Verpflichtung zur Organspende basierend auf Prinzipien der Gerechtigkeit und Nächstenliebe.
4. Synthetisieren Sie die rechtlichen und ethischen Rahmenbedingungen in Deutschland bezüglich assistiertem Suizid und Organspende.

Rollenspiel

⏱ 45 Min.·Kleingruppen

Rollenspiel: Sterbehilfe-Debatte

Schülerinnen und Schüler übernehmen Rollen wie Patientin, Arzt und Ethikerin, um Argumente vorzutragen. Sie diskutieren live und reflektieren danach. Dies vertieft das Verständnis für emotionale Konflikte.

Vorbereitung & Details

Analysieren Sie die ethischen Argumente für und gegen Sterbehilfe.

Moderationstipp: Im Rollenspiel zur Sterbehilfe-Debatte sorgen Sie dafür, dass jede Rolle mit klaren Argumenten und Quellenmaterial ausgestattet ist, um eine ausgewogene Diskussion zu ermöglichen.

Setup: Spielfläche oder entsprechend angeordnete Tische für das Szenario

Materials: Rollenkarten mit Hintergrundinfos und Zielen, Szenario-Briefing

• Anwenden
• Analysieren
• Bewerten
• Sozialbewusstsein
• Selbstwahrnehmung

Fallstudienanalyse

⏱ 30 Min.·Partnerarbeit

Fallstudienanalyse: Pränataldiagnostik

Gruppen analysieren einen realen Fall mit Quellen zu Risiken und Chancen. Sie erstellen Pro-und-Contra-Listen und präsentieren. Die Methode schult analytisches Denken.

Vorbereitung & Details

Vergleichen Sie verschiedene Positionen zur Pränataldiagnostik und ihren Implikationen.

Moderationstipp: Bei der Fallstudie zur Pränataldiagnostik verwenden Sie anonymisierte Patientengeschichten, um die emotionale Distanzierung zu fördern und eine sachliche Analyse zu erleichtern.

Setup: Gruppentische mit Platz für die Fallunterlagen

Materials: Fallstudien-Paket (3-5 Seiten), Arbeitsblatt mit Analyseraster, Präsentationsvorlage

• Analysieren
• Bewerten
• Erschaffen
• Entscheidungsfähigkeit
• Selbststeuerung

Philosophische Stühle

⏱ 20 Min.·Ganze Klasse

Ethik-Runde: Organspende

Im Plenum teilen Schülerinnen und Schüler persönliche Positionen und hören Gegenargumente. Eine Moderation sorgt für Ausgewogenheit. Es baut Argumentationsfähigkeiten auf.

Vorbereitung & Details

Bewerten Sie die moralische Verpflichtung zur Organspende.

Moderationstipp: In der Ethik-Runde zur Organspende achten Sie darauf, dass alle Teilnehmenden zunächst ihre persönliche Einstellung reflektieren, bevor sie in die gruppendynamische Diskussion einsteigen.

Setup: Raum mit freier Mittellinie und zwei klar getrennten Seiten

Materials: Karten mit provokanten Thesen, Evidenzkarten/Belege (optional), Protokollbogen für Positionswechsel

• Analysieren
• Bewerten
• Selbstwahrnehmung
• Sozialbewusstsein

Philosophische Stühle

⏱ 25 Min.·Einzelarbeit

Porträt: Ethische Positionen

Individuell recherchieren Schülerinnen und Schüler eine Persönlichkeit zu Sterbehilfe und fassen zusammen. Im Austausch entsteht ein Überblick.

Vorbereitung & Details

Analysieren Sie die ethischen Argumente für und gegen Sterbehilfe.

Moderationstipp: Im Porträt ethischer Positionen lassen Sie die Schülerinnen und Schüler gezielt nach aktuellen Stellungnahmen von Fachgesellschaften oder Betroffenenverbänden recherchieren, um ihre Argumente zu untermauern.

Setup: Raum mit freier Mittellinie und zwei klar getrennten Seiten

Materials: Karten mit provokanten Thesen, Evidenzkarten/Belege (optional), Protokollbogen für Positionswechsel

• Analysieren
• Bewerten
• Selbstwahrnehmung
• Sozialbewusstsein

Dieses Thema unterrichten

Erfahrene Lehrkräfte wissen, dass ethische Themen Raum für Emotionen lassen, die den Lernprozess beeinflussen können. Vermeiden Sie daher eine rein theoretische Behandlung der Inhalte. Stattdessen sollten Sie durch gezielte Impulsfragen und Alltagsbezüge die Schülerinnen und Schüler darin bestärken, ihre eigenen Erfahrungen und Werte einzubringen. Wichtig ist, eine Atmosphäre zu schaffen, in der unterschiedliche Meinungen wertgeschätzt werden, ohne dabei moralische Bewertungen vorzunehmen.

Was Sie erwartet

Erfolgreiches Lernen zeigt sich darin, dass die Schülerinnen und Schüler in der Lage sind, fundierte Argumente für und gegen kontroverse Positionen zu entwickeln und diese mit ethischen Grundsätzen zu verknüpfen. Sie erkennen die Ambivalenz medizinethischer Entscheidungen und können eigene Wertvorstellungen begründen.

Vorsicht vor diesen Fehlvorstellungen

Häufige Fehlvorstellung

Während des Rollenspiels zur Sterbehilfe-Debatte hört man häufig den Satz: 'Sterbehilfe ist überall in Deutschland legal.'

Was Sie stattdessen lehren sollten

Nutzen Sie die vorbereiteten Rollenkarten mit den rechtlichen Grundlagen aus dem Bundestagsbeschluss 2020, um gezielt nachzufragen, welche Formen der Sterbehilfe in Deutschland tatsächlich zulässig sind und unter welchen Bedingungen.

Häufige Fehlvorstellung

Während der Fallstudie zur Pränataldiagnostik wird oft behauptet: 'Pränataldiagnostik führt immer zu Diskriminierung.'

Was Sie stattdessen lehren sollten

Fordern Sie die Schülerinnen und Schüler auf, die Fallbeispiele noch einmal genau zu lesen und zu prüfen, unter welchen Umständen Diagnostik tatsächlich zu Selektion führt und wo sie primär der Früherkennung dient.

Häufige Fehlvorstellung

Während der Ethik-Runde zur Organspende wird häufig gesagt: 'Organspende ist keine moralische Pflicht.'

Was Sie stattdessen lehren sollten

Lassen Sie die Schülerinnen und Schüler die Argumente für und gegen das Opt-out-Modell anhand der bereitgestellten Materialien überprüfen und diskutieren, inwiefern Solidarität hier eine Rolle spielt.

Ideen zur Lernstandserhebung

Diskussionsfrage

Nach dem Rollenspiel zur Sterbehilfe-Debatte leiten Sie eine Auswertung, bei der die Schülerinnen und Schüler in Kleingruppen Pro- und Kontra-Argumente gegenüberstellen und mindestens zwei Argumente der Gegenseite entkräften müssen. Bewerten Sie die Qualität der Argumente und die Fähigkeit, ethische Prinzipien wie Autonomie oder Fürsorgepflicht anzuwenden.

Lernstandskontrolle

Nach der Ethik-Runde zur Organspende fordern Sie die Schülerinnen und Schüler auf, einen kurzen Kommentar (3-4 Sätze) zu verfassen, in dem sie begründen, ob sie eine Zustimmungs- oder Widerspruchslösung befürworten. Achten Sie darauf, ob sie die ethischen und rechtlichen Aspekte des Modells korrekt darstellen und eine persönliche Position begründen.

Kurze Überprüfung

Während der Fallstudie zur Pränataldiagnostik geben Sie den Schülerinnen und Schülern drei kurze Fallbeispiele und lassen sie schriftlich festhalten, welches ethische Prinzip (z.B. Fürsorgepflicht, elterliche Autonomie, Schutz des ungeborenen Lebens) in jedem Fall am stärksten herausgefordert wird. Bewerten Sie die Fähigkeit, die Prinzipien zu identifizieren und ihre Relevanz für die Entscheidung zu begründen.

Erweiterungen & Unterstützung

• Fordern Sie Schülerinnen und Schüler, die früh fertig sind, auf, eine fiktive Gesetzesinitiative zu einem der Dilemmata zu entwerfen und deren ethische Implikationen zu diskutieren.
• Bieten Sie Schülerinnen und Schülern, die Schwierigkeiten haben, eine strukturierte Vorlage für die Argumentationsanalyse an, die sie mit Beispielen aus den Fallstudien füllen können.
• Vertiefen Sie mit der Gruppe ein aktuelles Urteil des Bundesverfassungsgerichts oder des Europäischen Gerichtshofs zu einem der Themen und analysieren Sie dessen gesellschaftliche Auswirkungen.

Schlüsselvokabular

Sterbehilfe	Die Beihilfe zum Suizid oder die aktive Tötung auf Verlangen, um unerträgliches Leiden zu beenden. Dies umfasst sowohl assistierten Suizid als auch Euthanasie.
Pränataldiagnostik	Medizinische Verfahren zur Untersuchung des ungeborenen Kindes auf Krankheiten oder Fehlbildungen vor der Geburt. Dies kann von nicht-invasiven Tests bis zu invasiven Eingriffen reichen.
Organspende	Die Übertragung von Organen oder Geweben von einem Spender auf einen Empfänger, um lebensrettende oder lebensverbessernde Transplantationen zu ermöglichen.
Autonomieprinzip	Das ethische Prinzip, das die Selbstbestimmung und Entscheidungsfreiheit eines Individuums betont, insbesondere in Bezug auf medizinische Behandlungen und Lebensentscheidungen.